本日、初めて中医協資料を見たため、詳細な評価は熟読してからにしたいが、2ヶ所だけ感想を述べたい。 科学的検討も行わず、ストラクチャーやプロセスの充実なしに、医療に成果主義を持ち込む今回の診療報酬改定自体には、今後も反対の意志を表明し続ける。…

最後に、地域連携診療計画の評価の拡大と見直しについて、中医協総会平成20年1月31日資料より。 地域連携診療計画の評価の拡大と見直しについて（118ページ）より。 ＃ 地域連携診療計画の評価の拡大と見直しについて 第１ 基本的な考え方 地域連携診療計画…

新たな話題となる急性期後の入院機能の評価について、中医協総会平成20年1月31日資料より。 医療構造改革と回復期リハビリテーション病棟の中で中小病院の役割について触れたが、密接な関係がある診療報酬である。 急性期後の入院機能の評価（37ページより）…

障害者施設等病棟に関し、中医協総会平成20年1月31日資料より。 特殊疾患療養病棟等の役割に着目した見直し（38-41ページ）より ＃ 特殊疾患療養病棟等の役割に着目した見直し第１ 基本的な考え方 １ 平成20年3月31日に廃止予定であった特殊疾患療養病棟入院…

さらに、中医協総会平成20年1月31日資料より。 障害児等のリハビリテーションの充実・拡大（10-11ページ）より。 第１ 基本的な考え方 １ 障害児（者）リハビリテーション料について、特殊性や専門性を考慮し診療報酬上の評価を引き上げる。また、実際に一定…

引き続き、中医協総会平成20年1月31日資料より。 疾患別リハビリテーション料の逓減制の廃止等（20-22ページ）について。 ＃ 疾患別リハビリテーション料の逓減制の廃止等 第１ 基本的な考え方 平成19年4月の疾患別リハビリテーション料の一部見直しにより導…

澤田石先生のホームページ医療崩壊をもたらす厚労省の政策に反対しようのご紹介をします。 本ホームページ内にあるanti-seikashugi.pdfには、厚労省が導入しようとしている「日常生活機能指標」に関する貴重なデータが載せられています。ぜひともご一読くだ…

厚労省中医協総会平成20年1月31日資料がアップされた。平成20年度診療報酬改定について、資料（総-8-2）全体版のPDF内に、診療報酬改定の概要がある。 回復期リハビリテーション病棟等に関する部分（45-46ページ）をご紹介する。 ＃ 回復期リハビリテーショ…

オシムさんお帰りなさい−。サッカー日本代表のイビチャ・オシム前監督（６６）が３０日、東京・国立競技場で行われた、日本と自らの祖国ボスニア・ヘルツェゴビナとの国際親善試合を観戦。昨年１１月に脳梗塞（こうそく）で倒れた後、初めて公の場に姿をみせ…

英国の医療改革をモデルに日本の将来への提言 人手不足による過重労働を日々実感している医療者にとって，昨今の医療費抑制政策への不安は現実問題になりつつある。本書は厳しい医療費抑制政策により荒廃した英国の医療現場を生々しく伝え，ブレア政権以降の…

不特定多数無限大の良質な部分にテクノロジーを組み合わせることで、その混沌をいい方向へ変えていけるはずという思想を、この「力の芽」は内包する。そして、その思想は、特に若い世代の共感をグローバルに集めている。思想の精神的支柱になっているのは、…

朝日新聞（2008年1月28日）に、「希望社会への提言（１４）ー医療の平等を守り抜く知恵を」という社説が掲載された。 希望社会への提言（１４）ー医療の平等を守り抜く知恵を ・ドラフト制をヒントに、医師を公的に配置 ・運営を県単位にして、診療報酬を決…

厚労省第２回 医療構造改革に係る都道府県会議配付資料（平成19年4月17日）の事務次官講演資料紹介を続ける。今回のテーマは、回復期リハビリテーション病棟退院先としての有料老人ホームの位置づけである。 CBニュースリハビリ成果主義、在宅復帰率などで（…

地元ネタをひとつ。サンドウィッチマン：Ｍ-１グランプリで優勝、仙台で凱旋ライブ ／宮城より。 サンドウィッチマン：Ｍ-１グランプリで優勝、仙台で凱旋ライブ ／宮城 1月27日11時1分配信 毎日新聞 ◇ 知事も駆け付け「夢大使」に任命 若手漫才日本一を決め…

厚労省第２回 医療構造改革に係る都道府県会議配付資料（平成19年4月17日）の事務次官講演資料をご紹介する。ここに、回復期リハビリテーション病棟に関する重要な指摘がある。 厚労省は、医療費増加の主要因は老人医療費の増加と判断している。そして、１人…

一昨日配信されたニュース＜オシム前監督＞自力歩行まで回復…川淵会長「速くて驚く」を引用する。 ＜オシム前監督＞自力歩行まで回復…川淵会長「速くて驚く」 1月23日19時21分配信 毎日新聞 日本サッカー協会の川淵三郎会長は２３日、リハビリ中の前日本代表…

オシム元サッカー日本代表監督は、どのようなリハビリテーションを受けているのだろう。長嶋茂雄氏と同じ病院に入院していると噂されているので、多分次のような状況だと予想している。 ＊ リハビリテーション専門学校の講義資料より（2004年、長嶋茂雄氏が…

昨日に引き続き、舛添厚労相からみの話題を。時事通信（2008年1月22日）産科医不足で実態調査＝各閣僚に協力呼び掛け−舛添厚労相という記事を配信した。 舛添要一厚生労働相は22日、閣議後の記者会見で、全国の産科医不足の現状を把握するため、各都道府県に…

舛添厚労相が、長野県飯田市の対話集会で発言した内容がネット上で話題となっています。 まず、対話集会の全体像を知るために、南信州サイバーニュース（2008年1月22日）舛添厚労大臣と意見交換から引用します。 舛添要一厚生労働大臣は１９日、飯田市追手町…

全国回復期リハビリテーション病棟連絡協議会第11回研究大会（名古屋、2月9日、10日）に参加することにしました。 別の会議が2月9日にあったため参加は無理と考えていたのですが、事務長に無理を言って出張させてもらうことにしました。主なプログラムは下記…

中医協に対し、「平成20年度診療報酬改定に関する意見」を2件送付いたしました。 回復期リハビリテーション病棟への成果主義導入は必須と判断しています。しかし、このまま専門職として座視する訳にはいきません。「施行的に」導入とわざわざ記載されていま…

特殊疾患療養病棟入院料と障害者施設等病棟入院料の対象から、「脳卒中対象患者及び認知症患者を除外する」という件に関し、意見を述べます。 中医協資料 診２−２（平成19年11月7日）「入院医療の評価のあり方（参考資料）」を拝見しました。肢体不自由児（…

「回復期リハビリテーション病棟の要件に、施行的に質の評価に関する要素を導入し、居宅等への復帰率や、重症患者の受入れ割合に着目した評価を行う」という件に対し、反対の立場で意見を述べます。 居宅等への復帰率は、患者側の要因（退院時ADL、同居家族…

中医協は、「平成２０年度診療報酬改定に係る検討状況について（現時点の骨子）」に関するご意見の募集についてというホームページで、意見を募集している。 「平成２０年度診療報酬改定に係る検討状況について（現時点の骨子）」に関するご意見の募集につい…

CBニュース診療所の再診料引き下げ、また紛糾（2008年1月18日）と、中医協、08年改定の骨子案を了承（2008年1月18日）という記事に、中医協での論議の様子が描写されている。 この日、厚労省は前回の同委員会で委員から指摘された事項を提示。 (1)NICU（新生…

中医協資料の14ページに、特殊疾患療養病棟入院料と障害者施設等入院基本料に関する記載がある。 平成20年3月31日に廃止予定であった特殊疾患療養病棟入院料等について、期待される役割があることから存続させるとともに、本来設けられた趣旨・目的と照らし…

中医協資料がWAM NETにも掲載された。第１１８回中央社会保険医療協議会診療報酬基本問題小委員会資料（平成２０年１月１６日開催）にあるのでご覧頂きたい。

M3.comにWIC REPORTの記事が配信された。引用する。 診療所の再診料引下げ、7対1に看護必要度と医師要件導入 中医協論点整理 記事：WIC REPORT 提供：厚生政策情報センター 【2008年1月17日】 中央社会保険医療協議会 診療報酬基本問題小委員会（第118回 1／…

CBニュースに中医協が再開、08改定の整理案を審議（2008年1月16日）という記事が掲載された。全文を引用する。 2008年度の診療報酬改定に向けた今年最初の中央社会保険医療協議会（中医協）診療報酬基本問題小委員会（会長＝土田武史・早稲田大商学部教授）…

中医協が再開された。m3.comに共同通信の記事が配信されたので、紹介する。 診療所再診料下げを提示 厚労省、病院勤務医に配慮 後期高齢者に「担当医」 中医協に改定方針案 ＜１＞ 記事：共同通信社 提供：共同通信社【2008年1月16日】 厚生労働省は16日、診…