令和4年診療報酬改定説明資料に見る地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料の見直し

 厚労省のHP内に、令和4年度診療報酬改定についてのサイトが設けられた。2.令和4年度診療報酬改定説明資料等についてにPDF資料がまとめられている。

 

 地域包括ケア病棟入院料の見直しは、下記エントリーで取り上げた。

 

 地域包括ケア病棟入院料に関し、04  令和4年度診療報酬改定の概要 入院Ⅱ(回復期・慢性期入院医療)【2,874KB】内で次のようにまとめられている。

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 青字・下線の部分が変更された箇所である。回復期リハビリテーション病棟入院料と比べると変更箇所が多い。

 重症度、医療・看護必要度I、同IIがそれぞれ、14%→12%、11%→8%になっているが、評価項目の見直しに伴うものである。

 実績要件のうち、自宅等から入棟した患者割合及び自宅等からの救急患者の受入数の見直しも大きいが、なんと言っても、在宅復帰率が70%以上から72.5%に微妙に上がったことが厳しい。

 

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 実績要件が厳しくなった埋め合わせの意味もあると思うが、初期加算は引き上げとなっている。