介護報酬改定関係Q＆A（Vol.2）

　平成21年4月改定関係Q＆A（Vol.2）について（平成21年4月17日）介護保険最新情報vol.79が出ている。PDFファイルの19ページに、リハビリテーション関係介護報酬のまとめがある。次のような付記がされている。

※ 平成２１年３月２３日発出のVol.1 においてお示しした別紙１について、修正事項がございますので、修正後のものを再度添付させていただきます。（修正は下線部。）

　通所リハビリテーション関係が大幅に変更されている。Q＆Aの本文中にも個々の事例についての説明がある。

　その他、次の部分が修正されている。

• 短期入所療養介護（病院・診療所）（特定診療費）
  • 摂食機能療法：
    • 個別　208単位/日
    • 1回20分以上、1月4回まで→1回30分以上、1月4回まで。
• 介護老人保健施設
  • 基本サービス費：
    • 週2回20分以上→週2回
    • 週2回20分以上の機能訓練をおこなうこと（集団リハのみは不可）→週2回以上の機能訓練を行うこと（集団リハビリテーションのみだけではなく、利用者の心身の状態を適切に評価した上で、必要なリハビリテーションを提供すること
    • リハビリテーションマネジメント加算が包括化
• 介護療養施設（特定診療費）
  • 摂食機能療法：
    • 個別　208単位/日
    • 1回20分以上、1月4回まで→1回30分以上、1月4回まで。

　解釈通知をみると、摂食機能療法の時間要件は前から30分となっていた。単純ミスだったようだ。
　介護老人保健施設の基本サービス費の中から、週2回20分以上の「20分以上」の部分がなくなった。20分未満でも良いのかどうか、解釈通知やQ＆Aをみたが、よく分からなかった。